Internal Family Systems (IFS) - práce s částmi osobnosti v psychoterapii

Internal Family Systems (IFS) je integrativní psychoterapeutický přístup vyvinutý v 80. letech Richardem C. Schwartzem. Přináší myšlenku, že naše mysl se skládá z mnoha podosobností, které spolu vytvářejí vnitřní rodinu. Cílem terapie je navázat dialog mezi těmito částmi a klidným centrálním jádrem - Self (Já), který je soucitný, moudrý a nepoškozitelný.

Klíčové body

• IFS vidí mysl jako soubor samostatných částí s pozitivním záměrem.
• Self (Já) funguje jako stabilní centrum, které dokáže vést a uzdravovat ostatní části.
• Terapeut pomáhá klientovi rozpoznat ochranné a zraněné části a vytvořit mezi nimi harmonii.
• Metoda se osvědčila u PTSD, úzkostných a depresivních poruch.
• V ČR roste počet certifikovaných terapeutů, ale terapie může trvat déle než krátkodobé přístupy.

Co je Internal Family Systems?

IFS spojuje principy systémové rodinné terapie s interní psychologií. Všechna lidová zkušenost je považována za legitimní, protože každá část má svůj smysl - i když se objevuje jako “útočná” nebo “kritická”. Terapie neoznačuje žádnou část jako špatnou, ale zkoumá, jaký pozitivní úkol se snaží plnit.

Základní předpoklady IFS

Model staví na pěti klíčových výrocích:

1. Mysl je organizována do mnoha částí (podosobností).
2. Každá část má vlastní pocity, přesvědčení a motivaci.
3. U každého člověka existuje centrální Self, který je klidný, soucitný a schopný vést.
4. Části fungují dobře, dokud nepřekročí své vhodné role a nezačnou vyvolávat dysfunkci.
5. Terapie usiluje o komunikaci mezi částmi a Self, aby se obnovila vnitřní rovnováha.

Typy částí: ochranné a zraněné

V praxi rozlišujeme dva hlavní typy:

• Ochranné části - snaží se udržet bezpečí. Může jít o kritika (proti selhání), perfekcionistický manažer nebo hypervigilantní strážce.
• Zraněné části - vznikají často v dětství a nesou bolest, smutek nebo hněv. Bez ochrany se mohou propadnout do úzkosti nebo deprese.

Klíčová terapie spočívá v tom, že Self se přiblíží k zraněným částem skrze „self‑leadership“ a zároveň jednou po druhé uvolní přetížené ochranné části.

Průběh IFS terapie

Standardní program se skládá z 20‑30 sezení po 50‑60 minutách. Průběh lze shrnout do tří fází:

1. Vytvoření bezpečného prostoru - terapeut pomáhá klientovi rozpoznat a pojmenovat své části.
2. Dialog s částmi - pomocí „vnitřních rozhovorů“ se klient učí naslouchat, vyjadřovat soucit a získávat informace o skrytých záměrech.
3. Integrace do Self - po uvolnění bloků se částem umožní najít „přirozenou roli“, např. ochránce se stáhne, zatímco zraněná část dostane péči a uzdravení.

Terapeut často používá techniky jako „unburdening“ (odlehčení), vizualizaci místnosti v hlavě a „přesunu“ role částí.

Jak IFS vypadá v porovnání s KBT

Výzkumy a účinnost IFS

Studie publikované v letech 2020‑2024 ukazují, že IFS může výrazně snížit symptomy posttraumatické stresové poruchy (PTSD) a úzkostných stavů. V jednom randomizovaném klinickém zkoušce (n=150) se u skupiny podstupující IFS snížilo skóre PTSD o 45 % oproti kontrolní skupině. Další výzkum potvrdil zlepšení u depresivní poruchy, kde průměrný PHQ‑9 klesl z 15 na 7 po 24 sezeních.

Navzdory pozitivním výsledkům odborníci poukazují na potřebu většího počtu dlouhodobých studií, aby se potvrdila efektivita pro specifické podskupiny (např. borderline osobnost).

Praktické aspekty IFS v České republice

Certifikaci absolvují terapeuti v rámci mezinárodní organizace IFS Institute. Kurz zahrnuje teoretické moduly, osobní terapii a supervizi. V ČR je v roce 2023 průměrná cena sezení 1 500 - 2 500 Kč, celkový počet sezení se pohybuje okolo 20‑30. K dispozici jsou české překlady knihy Tohle všechno jsem já (2023) a praktické materiály na webu IFS Therapy Brno.

Počet certifikovaných IFS terapeutů vzrostl z 2 v roce 2018 na cca 15 v roce 2023, což značí významný růst o 650 %. Vzdělávací programy jsou plánovány také pro univerzity a možnost založení české IFS asociace do konce roku 2024.

Kritika a omezení

Hlavní výzvy, které klienti často zmiňují, jsou potřeba vysoké míry introspekce a počáteční zmatek při rozpoznávání částí. Někteří kritici upozorňují, že terapeutické sezení mohou být časově náročná, což zvyšuje finanční zátěž. Navíc, absence rozsáhlých randomizovaných kontrolovaných studií pro všechny diagnózy omezuje oficiální uznání ze strany pojišťoven.

Jak začít - tipy pro zájemce

• Vyhledejte certifikovaného IFS terapeuta (např. na stránkách IFS Therapy Brno).
• Před první seancí si přečtěte úvodní kapitoly knihy Tohle všechno jsem já a zamyslete se nad vlastními „vnitřními hlasy“.
• Stanovte si realistické očekávání - terapie může trvat několik měsíců.
• Pracujte na „self‑leadership“ i mimo sezení: meditace, deník částí, jednoduché „check‑in“ během dne.
• Po ukončení terapie vytvořte plán, jak udržovat vztah mezi Self a částmi v běžném životě.